跳转到主要内容

武汉门诊报销政策最新

【导语】:武汉门诊报销包含职工医保和居民医保,具体的报销额度、报销比例是多少?详情可查看正文。

  武汉门诊报销政策

  职工医保

  一、报销起付标准

  2023年4月10号,武汉市医保发布新政。武汉职工医保报销取消门诊报销起付线限制。

  二、报销比例

  参保人员发生的统筹基金支付范围内普通门诊医疗费用,在支付限额以内的,由统筹基金和个人按照下列规定比例分别负担:

  1 . 退休人员

  药店凭处方购药,报销比例为90%。

  一级及以下医疗机构,报销比例为90%。

  二级医疗机构,报销比例为75%。

  三级医疗机构,报销比例为65%。

  2 . 在职人员

  药店凭处方购药,报销比例为85%。

  一级及以下医疗机构,报销比例为85%。

  二级医疗机构,报销比例为65%。

  三级医疗机构,报销比例为55%。

  三、报销限额

  普通门诊统筹年度支付限额为——

  1、在职人员:3500元;

  2、退休人员:4500元。

  注:支付限额在一个自然年度内有效,不滚存、不累计,不能转让他人使用。

  居民医保

  一、普通门诊待遇

  1、起付标准:

  (1)居民在社区卫生服务中心(无医疗等级的)、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室就诊不设起付标准;

  (2)其他医疗机构的门诊起付标准年度累计200元。

  2、报销比例:

  居民医保基金支付比例为50%。

  3、报销额度:

  年度支付限额400元。

  注:符合生育政策的门诊产前检查医疗费用与普通门诊医疗费用合并计算,执行普通门诊有关规定。

  二、高血压、糖尿病门诊用药保障待遇

  1、报销对象:

  此项待遇的享受对象为需采取降血压、降血糖药物治疗,且未纳入武汉市门诊治疗重症(慢性)疾病保障范围的居民医保参保人员。

  2、报销比例:

  政策范围内统筹基金支付比例为50%。

  3、报销额度:

  (1)高血压月度最高支付限额为30元;

  (2)糖尿病月度最高支付限额为40元;

  (3)“两病” 并发的月度支付限额为50元。

  三、门诊治疗重症(慢性)疾病待遇

  1、报销病种:

  居民门诊治疗重症(慢性)疾病病种为32个(2019年将苯丙酮尿症纳入门诊重症(慢性)疾病保障范围之内)。

  武汉门诊报销政策最新

  2、报销比例:

  (1)基本医保基金支付比例为50%;

  (2)苯丙酮尿症支付比例为70%。

  3、报销额度:

  (1)基本医保基金年度支付限额为4000元~15万元不等。

  (2)办理了恶性肿瘤(含白血病)放化疗、慢性肾衰竭需做肾透析治疗、肾移植术后抗排斥和肝移植术后抗排斥的门诊重症病种的参保人员大病保险最高可赔付30万元。

  注:门诊治疗重症(慢性)疾病病种、支付比例及年度支付限额均按《关于调整基本医疗保险门诊治疗重症(慢性)疾病有关政策的通知》(武人社发[2017]46号)规定落实。

原创文章,作者:nbdnews,如若转载,请注明出处:https://www.nbdnews.cn/04/15/05/77980.html

赞 (0)
nbdnews的头像nbdnews
上一篇 2025年6月4日 下午3:03
下一篇 2025年6月4日 下午3:05

相关推荐

  • 武汉领取失业保险金期间医疗保险费由谁缴纳?

    【导语】:失业人员在领取失业保险金期间,失业保险基金为领取失业保险金人员缴纳职工基本医疗保险和大额医疗保险,享受职工基本医疗保险待遇,失业人员本人不缴费。   武汉领取失业保险金期…

    2024年9月15日
    0224
  • 武汉机动车电子行驶证怎么下载到手机上?

    【导语】:武汉申领了机动车电子行驶证的车主,网上在线办理业务需要提交行驶证时,用户可选择下载电子行驶证图片。具体下载平台及操作步骤如下。   武汉机动车电子行驶证怎么下载到手机上?…

    2024年12月10日
    0192
  • 光谷马拉松第一名成绩及奖金2024

    【导语】:2024年光谷马拉松已经于11月17日在武汉东湖高新区圆满落幕,马拉松及半程马拉松项目冠军已经出炉,具体成绩及对应奖金如下。   2024光谷马拉松第一名成绩及奖金   …

    2024年11月19日
    0281
  • 武汉育婴员培训与考试内容一览

    【导语】:武汉育婴员培训内容都有什么?如何考试?来看看这份指南吧。   武汉育婴员培训课程   专业理论课:   保育员的职业道德、对学前教育的认识和理解、婴幼儿各系统生理卫生、小…

    2024年5月28日
    0235
  • 武汉公积金贷款认房不认首次贷

    【导语】:武汉房管局推出一系列买房支持政策,其中包括,对于公积金贷款,优化个人住房贷款套数认定标准,异地贷款取消武汉市户籍的限制,阶段性调整住房公积金贷款额度。详见正文。   武汉…

    2024年11月28日
    0199
  • 武汉无犯罪记录证明一年可以开几次?

    【导语】:个人在一年内申请查询超过3次(不含3次)的,应当提交开具证明系用于合理用途的有关材料。   武汉无犯罪记录证明一年可以开几次?   “无犯罪记录证明”一年之内不能无限制开…

    2024年9月30日
    0242
  • 武汉驾照到期换证时间及地点查询

    【导语】:驾照到期需要及时换证,不然会影响机动车驾驶人驾驶车辆。驾驶证期满换证可提前90天办理。详见正文。   武汉驾照到期换证时间及地点查询   一、换证时间   驾驶证期满换证…

    2024年3月20日
    0523
  • 报考导游资格证考试要求什么学历?

    【导语】:报考全国导游资格考试需要什么学历才能报考?感兴趣就能报考吗?全国导游资格考试报名条件详见正文。   报考导游资格考试要求什么学历?   要求具有高级中学、中等专业学校或者…

    2024年9月25日
    0214
  • 蔚来汽车门店地址电话在哪里查?

    【导语】:蔚来汽车在不少城市设有线下门店,需要购车的朋友可以自行了解门店地址及电话等信息,具体门店信息查询方式详见全文。   蔚来汽车门店地址电话在哪里查?   查询平台:   蔚…

    2024年10月8日
    0311
  • 武汉无犯罪记录证明线下办理流程

    【导语】:户籍人口应在户籍地派出所申请查询,应当提交本人有效身份证明(居民身份证或居民户口簿)和查询申请表。线下办理流程详见正文。   武汉无犯罪记录证明线下办理流程   线下办理…

    2024年12月10日
    0218

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注